Cefepima
Farmacologia básica – O cloridrato de cefepima é uma cefalosporina de quarta geração com especial resistência à hidrólise das betalactamases. Tem ação contra germes Gram-positivos,Gram-negativos e mesmo alguns anaeróbios. Dá cobertura a Klebsiella sp, a grande número de enterobactérias, shiguelas e Yersinia enterocolítica. Entre os Gram-positivos pode ter ação contra o Staphilococcus aureus e Staphilococcus epidermis. É ativa contra Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Viridans, e S.bovis. Tem atividade contra alguns anaeróbios como o Bacteroides sp, Clostridium perfrigens, Fusobacterium sp, Mobiluncus sp, Peptostreptococcus sp, Prevotella melaninogenica e Veilonella sp. É inavita para o Clostridium difficile e Bacteroides fragilis. Pode ter ação importante e efetiva contra a Pseudomonas aeruginosa. É um antibiótico bactericida que atua na membrana da bactéria. Pode ser utilizado por via venosa ou intramuscular.
Dosagem - É apresentada nas formas injetáveis de 500mg, 1g e 2g, oscilando a dose média entre 1 a 2 g /dia.
Indicações – Infecções sensíveis ao cloridrato de cefepima.
Contra indicações e interação medicamentosa – Pode promover reações alérgicas de intolerância. Elimina-se em pequena proporção pelo leite materno, necessitando de especial orientação médica na suspeita de gravidez e durante a amamentação. Pode interagir com outros medicamentos como aminoglicosídeos promovendo efeito nefrotóxico. É preciso, pois, cuidado na sua indicação na vigência de insuficiência renal quando poderá ser feito ajuste de doses, em função de clearance de creatinina. Não oferece danos maiores para o figado.
Denominação genérica – Cloridrato de cefepima.
Comercialização exemplificada – Maxcef (Bristol-Myers Squibb).