A bactéria "Helicobacter pylori", descrita por Warren e Marshal em 1982, compromete 50% a 60% da população sadia e pode ser a causa de úlceras pépticas, gástricas, câncer gástrico (adenocarcinomas) e linfomas.

Os linfomas do tracto digestivo compreendem o linfoma MALT (M-mucosa; A - associado. L - linfóide; T - tecido). São linfomas originários do tecido linfóide da mucosa gástrica, no caso do estômago. Essa proliferação maligna pode ter por causa o Helicobacter pylori.

O linfoma de células B e C e a sua proteína monoclonal podem também ser pesquisados pelos métodos imuno-histoquímicos.

O linfoma gástrico por Helicobacter pylori, que pode ser do tipo celular B e produtor de proteína monoclonal, lembra o linfoma do Mediterrâneo ou linfoma de cadeia alfa, que acomete especialmente o intestino delgado, causando má absorção e esteatorréia.

Também o linfoma do Mediterrâneo é sensível a antibióticos, sob cuja ação regride indiscutivelmente, garantindo ao paciente, de modo geral, dois anos de aparente cura.

No caso do linfoma gástrico - e o mesmo deve acontecer no intestino - o linfoma "cresceu" da inflamação. No linfoma gástrico, o agente da inflamação pode ser o Helicobacter pylori!

Diante da importância do Helicobacter pylori como causa de doenças pépticas, gastrites, adenocarcinomas e linfomas, a busca de uma vacina contra o Helicobacter pylori está em pauta na pesquisa de ponta. Tais pesquisas, ainda em nível experimental, procuram antigenicidade suficiente na urease produzida pelo Helicobacter pylori ou em suas toxinas GagH e VacA.

O tratamento da moléstia péptico ulcerosa Helicobacter pylori+, com erradicação da bactéria é, pois, não apenas essencial para a cura da doença péptica, como tem significado importante na prevenção de linfomas e adenocarcinomas gástricos.

Há pesquisadores que contra-indicam a erradicação do Helicobacter pylori nas esofagites por refluxo, deixando levantada a hipótese de um papel fisiológico anti-refluxo, pelo menos em certas cepas do Helicobacter pylori.

O assunto está longe de seu esclarecimento completo e as pesquisas na área encontram-se inteiramente abertas.

O fato é que a história da doença péptico-ulcerosa, do linfoma e do adeno-carcinoma do estômago tem vínculo indiscutível com o Helicobacter pylori que, em tais condições, deve ser rigorosamente erradicado.

Os antibióticos de mais benéfica associação são a Claritromicina e Amoxicilina, sempre aliados aos bloqueadores de bomba protônica. Outras associações de antibióticos são eficientes, como tivemos oportunidade de publicar em edições anteriores desta revista.