Praziquantel
Farmacologia básica – O praziquantel é derivado acilado da pirazino-isoquinolina. Tem ação contra trematódeos e cestóideos, incluindo, pois, o S.mansoni, a Taenia saginata e a Taenia sollium. Atua também na cisticercose, excluíndo-se a cisticercose ocular, tratada cirurgicamente. É absorvida por via oral alcançando concentração sérica máxima de 1 a 3 horas e meia vida de 0,8 a 1,5 horas. Formam-se metabólitos eliminados pela urina, predominantemente nas primeiras 24 horas após a administração.
Dosagem – Para teníase utilizam-se 600mg por via oral em dose única; em crianças entre 6 a 12 anos, 300mg, igualmente em dose única; crianças entre 2 a 6 anos dose única de 150mg. Para a himenolepíase utiliza-se 900mg em dose única para o adulto; crianças de 2 a 6 anos, 300mg em dose única. Na cisticercose cutâneo-muscular, enpregam-se 30mg/kg/dia em 3 tomadas diárias, durante 7 dias. A neurocisticercose é tratada em regime hospitar sob estreita vigilância médica com utilização de 50mg/kg/dia durante 15 a 21 dias. Esse tratamento é geralmente acompanhado de corticóides conforme indicação médica. Na esquistossomose utilizam-se 20mg/kg/dia sendo o tratamento de um único dia. As doses são espaçadas entre 4 a 6 horas.
Indicações – Taenia sollium, Taenia saginata, cisticercose, neurocisticercose, esquistossomose, clonorquíase e difolobotríase.
Contra Indicações, efeitos colaterais e interação medicamentosa – Hipersensibildade à droga, cisticercose ocular, gravidez, lactação e crianaçs menores de 4 anos. Pode ocorrer mal estar, cefaléias, tonturas, náuseas, desconforto abdominal, urticária e elevação de temperatura. Pode apresentar interação medicamentosa através do sistema enzimático citicromo P450 bem como interagir com medicamentos anti-epiléticos tipo carbamazepina, fenitoína e fenobarbital.
Comercialização exemplificada – Cestox e Cisticid (Merck).