O. P. G., 27 anos, masculino, branco, solteiro, mecânico, procedente de Santo André - SP, obteve diagnóstico de hepatite (sic) por ocasião de exame admissional em uma empresa. Procurou um gastroenterologista para esclarecimento diagnóstico. O paciente em questão estava praticamente assintomático, referindo esporádico desconforto abdominal incaracterístico. Negava icterícia, colúria, acolia fecal, prurido, vômitos, diarréia, hematêmese ou melena. Nos antecedentes mórbidos pessoais nada referia. Nos antecedentes familiares referia que um irmão apresentou quadro de hepatite após grande ingestão alcoólica.

Ao exame físico paciente encontrava-se em BEG, eupnéico, corado, ictérico +/+4, acianótico, afebril. PA = 120 X 70 mmHg; FC = 78 bpm; FR = 15; Peso = 70kg; Alt = 1,77m; aparelhos cardiovascular e respiratório sem anormalidades. Abdome: plano, flácido, indolor, ausência de visceromegalias, RHA presentes e normais, DB ausente MMII: sem edemas ou sinais de TVP.

 

Exames	23/10/01
Hb / Ht	14,1g / dl / 37%
VCM / CHCM	84 / 33
Leucócitos / Seg / Bt / Lin / Eos	7.400 / 57% / 5% / 35% / 3%
Plaquetas	350.000 mm3
Na / K / U / C	137 / 3.5 / 31 / 1.0
TGO/TGP (nl até 34) FA (nl até100) GGT (nl até 38)	18 / 23U/L 65 27U/L
BT / BD / BI	2,8 / 0,6 / 2,2 mg
PT/ALB	7,0 / 4,2 g/L
Atividade de Protrombina	100%
HbsAg / AntiHbc Total / AntiHbs	Negativos
AntiHCV	Negativo
AntiHVA IgG total	Positivo
AntiHVA IgG M	Negativo
Prova da Bromossulfaleína (BSP131)	Normal