Riscos e advertências a partir de anticoagulantes
Realmente trata-se de um assunto de “ponta”.
A importância do adequado e controlado uso de anticoagulantes, particularmente da warfarina, está bem estabelecido. As hemorragias e mortes que podem causar são uma alerta, não desconsiderados os benefícios, obviamente.
A propósito do conhecimento médico, da importância do médico nas equipes e na supervisão dos “controles” laboratoriais, entre outros, são fatos médicos de “ponta”, muitas vezes neglicenciados.
Deem espaço para o médico clinicar e estudar.
É preciso conhecer, e bem, as vias de excreção das drogas e de seus metabólitos, bem com a interação de drogas, tais como sucede com o trajeto p450 no fígado, por onde diversas drogas são eliminadas. O assunto é de tal importância que a BMJ ( British Medical Journal ) de junho de 2012, em seus “News”, em página de Jeane Lenzer, registra que a FDA aponta 30.385 mortes ocasionadas por anticoagulantes em 2011 !
Conhecer riscos, Farmacologia e Clínica, examinar cuidadosamente os pacientes, são afazeres diários dos médicos de “ponta”.
Referência bibliográfica
Lenzar, J –Anticoagulants cause the most serious adverse events, finds analysis.BMJ 2012; 344: 3869.